Pagrindiniai ligos ypatumai Pirmuosius 15—20 metų klinikinių ligos požymių gali ir nebūti, vėliau atsiranda kairiojo širdies skilvelio hipertrofija, hipertenzinė nefropatija ir retinopatija, kraujagyslių pažeida, dar vėliau — krūtinės angina , miokardo infarktas , aortos aneurizma ar net atsisluoksniavimas, smegenų ir kitų kraujagyslių ligos, inkstų ir širdies funkcijos nepakankamumas. Tai buvo padaryta norint atkreipti visų pasaulio gyventojų dėmesį ir padidinti jų supratimą apie aukštą arterinį kraujo spaudimą bei jo grėsmingas ir ilgalaikes pasekmes.
Hipertenzija – „nebylioji žudikė“
Arterine hipertenzija sirgo 57,6 proc. Nė vieno tradicinio rizikos veiksnio neturėjo tik 6 proc. Higienos instituto Sveikatos informacijos centro duomenimis, situacija Lietuvoje kinta į blogąją pusę — m.
Trumpai apžvelkime gausią mokslinę literatūrą apie šią itin paplitusią lėtinę ligą. Pirminė arterinė hipertenzija — tai liga, kuriai būdingas nežinomos kilmės ilgalaikis arterinio kraujospūdžio padidėjimas, dėl kurio ilgainiui, tinkamai negydant, pažeidžiami vadinamieji organai taikiniai — širdis, smegenys, kraujagyslės ir inkstai, didėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika [7, 11, 12, 13].
Trumpalaikiai arterinio kraujo spaudimo svyravimai yra būdingi visiems žmonėms, priklausomai nuo daugelio išorinių bei vidinių veiksnių: fizinio aktyvumo lygio, metų laiko, paros laiko naktį arterinis kraujo spaudimas turi sumažėtimiego trukmės, darbo krūvio, psichoemocinės būklės ir streso hormonų lygio, alkoholio vartojimo, vaistų, moterims — nėštumo ir t.
Todėl ir liga diagnozuojama tik surinkus išsamią anamnezę ir tik tada, kai yra ilgalaikis ar pastovus arterinio 2 laipsnio hipertenzija 1 laipsnio širdies ir kraujagyslių ligų rizika padidėjimas. Arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai Pagal kilmę arterinė hipertenzija gali būti pirminė apie 90 proc. Daugelis mokslininkų mano, kad arterinė hipertenzija yra polietiologinė liga, kurios susiformavimui greta metabolinių sutrikimų įtaką daro daugiau nei 30 išorinių, vidinių ir paveldimų rizikos veiksnių [7, 11, 12].
Su pirmine arterine hipertenzija susiję daug genų angiotenzino, renino, α2 ir ß2 receptorių ir kt. Lina Zabulienė Svarbiausi pirminės arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai: genetika lemia 30—60 proc.
Svarbus nemedikamentinis gydymas — rizikos veiksnių modifikavimas.
Įrodyta, kad vien pakeitus gyvenseną, sistolinį kraujo spaudimą galima sumažinti net 5 mmHg, o diastolinį mmHg. Kitas gydymo etapas — tinkamas medikamentų nuo arterinės hipertenzijos paskyrimas.
Ligai gydyti vartojamos šios antihipertenzinių vaistų grupės: tiazidiniai diuretikai, AKF inhibitoriai, β-blokatoriai, Ca kanalų antagonistai, angiotenzino receptorių blokatoriai. Galimas gydymas vienu ar keliais preaparatais iš skirtingų vaistų grupių.
Tinkamą gydymą gali paskirti tik gydytojas, įvertinęs ligos sunkumą. Veido hiperemija; Susijaudinimas ir baimės jausmas. Pirmo laipsnio arterinės hipertenzijos diagnostika yra sudėtinga, nes vien tik vertinant arterinio kraujo spaudimo padidėjimą dar nereiškia, kad sergama hipertenzija.
Arterinis kraujospūdis — nepastovus rodiklis, todėl jis dažnai kinta net ir sveikam žmogui, todėl tikslingai įvertinti kraujospūdį galima tik po keliolikos dienų, kai keletą kartų per dieną, vienodomis sąlygomis vykdomi matavimai.
Objektyviai sekti ir įvertinti arterinio kraujo spaudimo pokyčius galima reguliariai jį sekant tam skirtu aparatu 24 valandų laikotarpiu.
Profilaktinių sveikatos patikrinimų metu arterinė hipertenzija diagnozuojama šauktiniams į kariuomenę bei donorams, kurie prieš tai net neįtarė, kad gali sirgti šia liga. Arterinė hipertenzija diagnozuojama tik įrodžius, kad ji yra ilgalaikė, tai yra, jei, pakartotinai matuojant kraujospūdį, jis nuolatos būna padidėjęs.
Arterinė hipertenzija
Tinkamas gyvenimo būdas ir geri įpročiai padės asmeniui išlikti sveikam iki senatvės. Bet ką daryti, jei jau diagnozuotas 1 laipsnio AH? Dažniausiai Lietuvoje diagnozuojama antro arba trečio laipsnio arterinė hipertenzija, kai žmogus skundžiasi ligai būdingais simptomais bei itin pablogėjusia savijauta.
Tai buvo padaryta norint atkreipti visų pasaulio gyventojų dėmesį ir padidinti jų supratimą apie aukštą arterinį kraujo spaudimą bei jo grėsmingas ir ilgalaikes pasekmes. Penkerių metų periodui — nuo iki m. Toks Pasaulinės hipertenzijos dienos devizas pasirinktas ne atsitiktinai. Jis pagrįstas išsamia medicinine statistika, kuri rodo, kad tiktai apie 50 proc. Tiktai keliose gyventojų populiacijose daugiau nei 75 proc. O kai kuriose gyventojų populiacijose šios žinios itin menkos — mažiau kaip 10 proc.
Pasaulinė hipertenzijos lyga kartu su Tarptautine hipertenzijos draugija džiaugiasi, kad m.
Ši diena įvairiais renginiais bus pažymima visa savaitę nuo gegužės 17 iki 24 d. Pasaulinė hipertenzijos lyga parengė specialią pranešimo formą organizacijoms, į kurią norintieji gali įrašyti jų darbuotojų arterinio kraujospūdžio dydžius ir užpildžius išsiųsti. Siekiant padidinti visuotinį supratimą apie hipertoninę ligą, arba arterinę hipertenziją, būtina praktiškai įgyvendinti du ypač svarbius tikslus: 1 kurti bei vykdyti vietos bendruomenių gyventojams, priklausantiems rizikos grupei, tinkamas kompetencijos ugdymo programas, kaip pamatuoti ir įvertinti arterinį kraujo spaudimą; 2 sutelkti visus sveikatos priežiūros specialistus, kad klinikinėje praktikoje būtų įvertinamas arterinis kraujo spaudimas bet kokių klinikinių patikrinimų metu [4].
Net nedidelis svorio sumažėjimas nutukusiems žmonėms gali žymiai sumažinti kraujo spaudimą.
Paprastai šios priemonės yra pakankamos kraujo spaudimo mažinimui santykinai sveikiems žmonėms, sergantiems 1 laipsnio hipertenzija. Gydymas gali būti reikalingas jaunesniems nei 80 metų pacientams, turintiems širdies ar inkstų pažeidimo požymių, cukrinio diabeto, vidutinio sunkumo, didelės ar labai didelės širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos.
Beta blokatoriai gali būti skiriami jauniems žmonėms, kurie netoleruoja AKF inhibitorių, arba moterims, kurios gali pastoti. Jei pacientas yra vyresnis nei 55 metų, jis dažniausiai yra kalcio kanalų blokatoriai bisoprololis, karvedilolis. Jei po 6 savaičių kraujo spaudimo lygis nepasiekia tikslo, galite: Padidinkite vaisto dozę.
Padidėjęs kraujo spaudimas – ką kiekvienam svarbu žinoti?
Pirmosios pakopos hipertenzija lengva Pakeiskite vaistą kito grupės atstovu. Pridėti kitą įrankį iš kitos grupės. Ši arterinės hipertenzijos forma yra vidutinio sunkumo, todėl būtina pradėti gydymą vaistais, kad būtų išvengta jo progresavimo į 3 laipsnio hipertenziją.